Ноотропы

Что такое ноотропы и как они работают

admin4ik / Обновлено: 22.11.2018

Ноотропные препараты широко применяются среди населения. Если ранее основным потребителем считались люди престарелого возраста с неврологической патологией, то в настоящее время практически половину составляют молодые люди. Основной причиной служит урбанизация и высокий ритм жизни, отсутствие приемлемой экологической среды.

К сожалению, быстрый городской темп и неблагоприятная экологическая ситуация быстро истощает организм, прежде всего воздействуя на сердечно-сосудистую систему и головной мозг. Кровоснабжение тканей падает, на фоне чего человек становится раздражительным и более подверженным депрессивным состояниям, теряется концентрация внимания, качество памяти. В таких случаях на помощь приходят современные ноотропные препараты.

Что такое ноотропы

Ноотропы — это лекарственные средства, которые стимулируют нейрометаболическую активность, оказывая специфическое воздействие на высшие психические мозговые функции. Считается, что ноотропные вещества способны увеличивать устойчивость мозговых клеток к токсинам, тканевой гипоксии и чрезмерной нагрузке. Курсовое применение препаратов улучшает способность к обучению, запоминанию, усиливая когнитивные способности органа.

Механизм действия ноотропов

Прямой терапевтический эффект ноотропных лекарств включает в себя несколько механизмов. У каждой отдельной группы есть отличия фармакокинетики и фармакодинамики, но любой ноотроп имеет общий принцип работы.

Основные механизмы воздействия:

  1. нейропротективное — повышение общей стойкости к неблагоприятным факторам окружающей среды и лишним эмоциональным перенапряжениям;
  2. антиоксидантное — исключение или ослабление влияния свободных радикалов и продуктов окисления, жизнедеятельности других клеток, что не успело инактивироваться в печени;
  3. мембраностабилизирующее — стабилизация структуры клеточных мембран за счет контроля биосинтеза и утилизации фосфолипидов и протеинов;
  4. антигипоксическое — улучшение устойчивости нервных клеток в условиях недостаточного поступления кислорода, снижение потребности в нем;
  5. энергообеспечение — ускорение утилизации глюкозы и выработки АТФ — необходимой энергии для переноса медиаторов.

Эти 5 механизмов являются основным кастетом, благодаря которому достигается множество ноотропных эффектов.

Считается, что лекарство выполняет свои функции через взаимодействие с нейромедиаторными системами мозга и влиянием на биоэнергетические и нейрометаболические процессы. Этому способствует улучшение кровенаполнения сосудов головного мозга. Ноотропное действие достигается путем активации 3 систем:

  1. моноаминергическая;
  2. холинергическая;
  3. глутаматергическая.

Усиление кровоснабжения головного мозга активирует ряд реакций, что обеспечивает улучшение когнитивных способностей и концентрации внимания. Головной мозг с помощью лекарственного препарата способен кумулировать энергетические запасы и тратить их по мере необходимости.

Ноотропы последнего поколения также обладают анксиолитическим действием, снижают тревожность и чрезмерное переживание, оказывают успокоительный эффект.

Классификация ноотропов

Классификация ноотропов по действующим веществам

Современная классификация ноотропных средств основывается на химической структуре и основном действующем веществе. Наибольшей популярности в фармакологии приобрела следующая классификация:

  • Пирролидонсодержащие препараты: основные действующие вещества пирацетам и фенилпирацетам.
  • Средства, основу которых составляют нейроаминокислоты:
    • ГАМК содержащие: никотиногамма-аминомасляная кислота, аминофенилмасляная кислота;
    • глютаминовая кислота;
    • глицин, циклопролилглицин;
    • комбинированные препараты: цистин + глицин + глутаминовая кислота.
  • Витамины группы В:
    • производные витамина В1: сульбутиамин;
    • производные витамина В6: пиритинол, пиридоксин;
    • производные витамина В5: гопантеновая кислота, мемантин;
  • Содержащие кофермент Q или убихинон: идебенон.
  • Производные янтарной кислоты: этилметилгидроксипиридина сукцинат, ацетиламиноянтарная кислота.
  • Средства, содержащие диметиламиноэтанол: деанола ацеглумат.
  • Этамиван.
  • Гистаминсодержащие: бетагистин.
  • Нейропептиды: тафтсин, актовегин, церебролизин, мелатонин, полипептиды серого вещества головного мозга крупного рогатого скота.
  • Метаболики: мельдоний, карнитин.
  • Фосфолипидообразующие: цитиколин.
  • Холиномиметики: ацетилхолин и антихолинэстеразные средства.

Показания к применению

Основные отрасли медицины, где показано применение ноотропов для мозга — геронтология и педиатрия. Дети и люди преклонного возраста наиболее часто страдают неврологическими расстройствами, поэтому применение подобных фармакологических препаратов целесообразно.

Показания к применению ноотропов

С возрастом нервные клетки истощаются, головной мозг постоянно испытывает гипоксию, поэтому не получает необходимый запас элементов для достаточной жизнедеятельности и восстановления поврежденных структур. Ему нужна помощь извне, что и обеспечивает прием ноотропного препарата. А в детском возрасте нервная система еще не установлена на правильную работу с минимальными потерями (не сформированы тормозные синаптические связи). Поэтому часто возникают проблемы в воспитании и учебе с развитием некоторой неврологической симптоматики.

Основными показаниями к назначению данной группы лекарственных средств служат следующие причины:

  • задержка общего психического развития;
  • возрастные несоответствия развития речи;
  • последствия родовой травмы (гипоксия плода, ДЦП);
  • установленный диагноз умственной отсталости различной степени тяжести;
  • перенесенные нейроинфекции (запрещен в остром периоде);
  • энурез;
  • гиперкинезы и заикание;
  • реабилитационный период после ЧМТ и ишемического инсульта, транзиторной ишемической атаки;
  • снижение умственной и физической активности;
  • нарушение или ухудшение когнитивных функций;
  • отсутствие или плохая концентрация внимания;
  • возрастная деменция;
  • абстинентный синдром;
  • восстановление нормальной мозговой активности после нейроинтоксикации.

Также ноотропные препараты нового поколения нашли себя в офтальмологии. За счет улучшения кровоснабжения и обмена веществ в головном мозге группа лекарственных средств применяется в качестве вспомогательной терапии при отслойке сетчатки, глаукоме и некоторых офтальмопатиях.

Седативные ноотропы иногда назначаются даже с целью профилактики сезонных обострений у неврологических больных и людей, подвергающихся постоянным стрессовым ситуациям.

Противопоказания к использованию ноотропов

Как и любое лекарственное средство, у ноотропных препаратов есть список противопоказаний. Их нельзя принимать в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • беременность и период лактации;
  • острый период неврологической патологии (ЧМТ, геморрагический инсульт, нейроинфекция);
  • хорея Геттингтона;
  • острая и хроническая почечная недостаточность (стадия декомпенсации);
  • печеночная недостаточность тяжелой степени.

Побочные эффекты

Редко наблюдаются следующие симптомы:

  • инверсия сна (сонливость днем, бессонница ночью);
  • немотивированная тревожность;
  • аллергические проявления: кожная сыпь, зуд, покраснение кожи;
  • диспепсические расстройства;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение артериального давления за счет вазопрессорной функции некоторых ноотропов.

Если появились вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к лечащему врачу. Побочные явления обычно проходят через некоторое время. Если они не исчезают, нужно отменить прием препарата и подобрать другую терапию.

Лучшие представители

Первый представитель был синтезирован 50 лет назад. С тех пор ведутся активные разработки новых лекарственных средств, постоянно пополняя список ноотрпных препаратов.

Лучшие представители ноотропов

В настоящее время можно выделить лидеров, наиболее приемлемых по цене, качеству и эффективности. Список возглавляют следующие представители:

  1. Пирацетам — наиболее популярное торговое название Ноотропил. Это первый синтезированный ноотроп. Выпускается в таблетированной и инъекционной формах. С успехом применяется во всех сферах неврологии. Пирацетам улучшает когнитивные функции, обеспечивая достаточное питание нервных клеток и глиальных элементов. Также препарат улучшает микроциркуляцию головного мозга без эффекта расширения самих сосудов.
  2. Винпоцетин — популярное торговое название Кавинтон. Препарат синтезирован из лекарственного барвинка. Применение лекарства изначально было направлено только на улучшение микроциркуляции. Он обладает сосудорасширяющим действием не только в головном мозге, но и коронарных сосудах и других сегментах тела. Подобный эффект профилактирует риск возникновения ишемического инсульта и тромбоза. Также он обладает мощным ноотропным эффектом, профилактируя возрастную деменцию и улучшая когнитивные способности. Его рекомендуют применять людям пожилого возраста.
  3. Фенотропил — лучший ноотропный препарат, обладающий заметным психостимулирующим эффектом. Препарат оказывает прямое активизирующее воздействие на кору и подкорковые структуры головного мозга. Он обладает противосудорожной активностью, повышает клеточный обмен, ускоряет передачу информации к структурам головного мозга. Фенотропил обеспечивает противосудорожный и нейромодулирующий эффекты. Повышает болевой порог, что активно используется в борьбе с нейропатиями. Профилактический курсовой прием фенотропила обеспечивает лучшую резистентность организма к стрессовым ситуациям. Он активно применяется среди всех групп населения, так как обладает низкой токсичностью и минимальным перечнем побочных эффектов.

Медицина не стоит на месте, и каждый день открывает новые, более эффективные лекарственные средства. Ноотропами последнего поколения можно считать комбинированные средства. Они включают в свой состав 2 и более основных действующих вещества, которые взаимозаменяют или дополняют эффект. К ним относят Гамалате В6, Нейро-норм, Тиоцетам и другие.

Применение ноотропных препаратов требует обязательной консультации невролога. Беспричинный прием данной группы лекарств может привести к нежелательным эффектам и побочным явлениям.

Источники

  1. Frati P, Kyriakou C, Del Rio A, Marinelli E, Vergallo GM, Zaami S, Busardo FP (January 2015). «Smart drugs and synthetic androgens for cognitive and physical enhancement: revolving doors of cosmetic neurology». (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4462043/);
  2. Стивен Холл, Виагра для мозга — статья из журнала «В мире науки»;
  3. Андреев Б.В. Ноотропные средства;
  4. Dr. Corneliu E. Giurgea – The Father of Nootropics (http://www.noomind.org/corneliu-giurgea-biography/);
  5. Фенотропил, Винпоцетин, Пирацетам, — официальная инструкция;
  6. Ноотропные средства — Ковалев Г.В.;
  7. Сравнительное исследование препаратов и биологически активных добавок с ноотропным действием современными физико-химическими методами. Автор научной работы: Халахин Виталий Владимирович.
ОБ АВТОРЕ

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Содержание

Больше полезного на нашей страничке в FB

X